產(chǎn)前檢查是指孕期對準媽媽進(jìn)行的一系列檢測和指導。定期檢查能持續監測各個(gè)階段胎寶寶的生長(cháng)發(fā)育情況,預先排查一些遺傳性和先天性疾病。及時(shí)了解產(chǎn)婦身體變化情況,盡可能預防各種孕期并發(fā)癥,產(chǎn)檢能夠提供確定準媽媽的分娩方式的依據,最大限度的保證母嬰安全。
一般情況下,整個(gè)孕期準媽媽大約需要進(jìn)行13次以上的產(chǎn)檢,每個(gè)時(shí)期關(guān)注的重點(diǎn)也是不一樣的。
一、孕早期
孕6—8周B超
NT
二、孕中期
1、唐氏篩查:主要用于篩查唐氏綜合征,適用于NT檢查結果無(wú)異常的、35歲以下低危準媽媽。但唐氏篩查的假陽(yáng)性幾率較高,所有檢查結果顯示高危,準媽媽也不能下定論,還應該再結合介入性產(chǎn)前診斷,如:羊水穿刺、胎兒染色體核型分析來(lái)確診。
2、B超篩畸檢查:也被俗稱(chēng)為“大排畸”,是孕期最全面的一項篩查胎兒生長(cháng)和結構性異常的檢查,最佳時(shí)間為孕22—23周。
3、糖耐量測試:也就得咱們俗稱(chēng)說(shuō)的“喝糖水”,這項檢查能幫助醫生了解準媽媽的胰島?細胞功能及機體對血糖的調節功能,是現階段確診妊娠期糖尿病的有效檢查手段。
如果NT、唐氏篩查結果異常,或考慮年齡、不良孕產(chǎn)史等因素,準媽媽在孕中期也可能做以下兩種檢查:
4、無(wú)創(chuàng )DNA:主要用于唐氏篩查顯示為臨界風(fēng)險的孕婦,或有羊水穿刺指征、但同時(shí)存在羊水穿刺等操作禁忌癥的孕婦,或者孕婦錯過(guò)唐氏篩查時(shí)間但又非常希望能降低21-三體、18-三體、13-三體綜合征風(fēng)險的情況。
小編提醒:
唐氏篩查臨街風(fēng)險—即唐氏篩查21-三體風(fēng)險值1/270-1/1000;
三體綜合征風(fēng)險值1/350-1/1000;
羊水穿刺禁忌癥:如目前存在有先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、有出血傾向、感染未愈等。
5、羊水穿刺:是超生監測的情況下,將針刺入孕婦羊膜腔抽取羊水,通過(guò)培養羊水細胞、分析細胞核型,來(lái)篩查染色體異常。
三、孕晚期的產(chǎn)檢重點(diǎn):
陰道菌群檢查:有助于排查陰道炎癥,及時(shí)治療,這樣可以有效減少宮內感染、胎膜早破、產(chǎn)褥期感染、新生兒感染等母嬰并發(fā)癥。
B族溶血性鏈球菌監測:B族溶血性鏈球菌作為一種條件致病菌,是圍產(chǎn)期嚴重感染疾病的主要致病菌之一,可能引起胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染以及新生兒敗血癥和腦膜炎等后果。建議及時(shí)檢查,排查危險。
孕37周產(chǎn)科鑒定:醫生會(huì )通過(guò)引導檢查進(jìn)行骨盆內測量、做胎兒彩超確認胎位、估測胎兒體重,再依據準媽媽有無(wú)妊娠并發(fā)癥及合并癥的情況、各項化驗結果等,對孕婦和胎兒的情況進(jìn)行全面評價(jià),初步絕對分娩方式和分娩時(shí)機。